Nefrólogos de la Unidad de Diálisis Peritoneal del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda recuerdan las ventajas de la diálisis peritoneal, lo que facilita la autonomía de los pacientes.
Desde el centro hospitalario público de referencia en localidades como Boadilla del Monte, Las Rozas o la propia majariega, apuntan a las las ventajas de la diálisis peritoneal, una técnica domiciliaria, pese a que la mayoría de pacientes de enfermedad renal crónica se someten a hemodiálisis, que exige acudir al hospital varias veces por semana.
La hemodiálisis es uno de los tratamientos que suple el mal funcionamiento de los riñones; filtra las toxinas y el agua de la sangre, tal y como lo hacen estos órganos cuando están sanos. Lo habitual es que tengan que acudir en un hospital con asistencia sanitaria. A diferencia de esta técnica, la diálisis peritoneal «permite llevar a cabo una vida prácticamente normal», han destacado.
Así lo está viviendo Nuria, una paciente del centro a la que hace seis años le dejaron de funcionar los riñones con normalidad. En solo tres días, el rendimiento de estos órganos se redujo por debajo del 20 por ciento. Tras acudir varias veces a urgencias, le dieron la noticia de que sufría enfermedad renal crónica en su versión más agresiva. El diagnóstico dio lugar a que tuviera que someterse rápidamente a hemodiálisis. A partir de ahí, su vida dio un giro radical. “Cuando te lo dicen de repente no hay vuelta atrás, no es plato de buen gusto”, lamenta.
En este punto, el equipo de Nefrología del Hospital le ofreció la alternativa de incorporarse al programa de diálisis peritoneal. “Yo no la conocía. Me dijeron que para una persona joven como era mi caso, era lo más razonable, ya que me daría una calidad de vida bastante buena al evitar tener que ir varias veces al hospital, tal y como hacía cuando me sometía a hemodiálisis”, relata. Ahora, pasado el tiempo, reconoce todas las ventajas que le proporciona: “me da mucha libertad al poder viajar, irme un fin de semana donde quiera, quedar con mis amigos o ir de compras. Para mí es muy cómodo, es vital”.
Terapia individualizada
La Dra. Estefanya Lisset García Menéndez, nefróloga responsable de la Unidad de Diálisis Domiciliaria, destaca entre los beneficios de la diálisis peritoneal “la capacidad de individualizar la terapia para intentar mantener la mayor calidad de vida posible y que el paciente pueda continuar con sus actividades habituales, incluso trabajar o estudiar”. Además, añade que se trata de una técnica donde los pacientes pueden estar telemonitorizados, de manera que es posible tener información a demanda de la evolución del tratamiento, por lo que las visitas hospitalarias se reducen a revisiones habituales cada dos meses.
Otra de las ventajas es que ofrece menos restricción con la dieta y la ingesta de líquidos, evita problemas de mala tolerancia y el cansancio posterior a su aplicación, apunta la especialista.
Tampoco exige la manipulación de la sangre, ni la inserción de agujas y con su acceso los pacientes pueden nadar «siguiendo las recomendaciones adecuadas”.
Pautas ante viajes
Desde el hospital indican que cuando un paciente se va a ir de viaje, realizan un informe clínico y analítico, donde incluyen su pauta actual de diálisis peritoneal «para que pueda viajar con las mayores facilidades posibles”.
Antes de emprender el viaje se activó la operativa necesaria desde el hospital. Así lo explica la enfermera Ana María Martínez Peral, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. “Tras recibir la aprobación de la nefróloga, contactamos con la casa comercial, donde cuentan con un responsable de viajes que pone en marcha el proceso y gestiona todos los trámites y permisos. El paciente viaja con su máquina, y el fungible se envía directamente al destino”.
Desde el servicio de Enfermería explican las particularidades que pueden encontrar a la hora de embarcar la máquina en un avión y resuelven todas las dudas que se presenten. Además, le enseñan a cómo manejar los productos sanitarios, ya que en ocasiones su formato varía dependiendo del país donde vayan, por lo que adaptan las prescripciones, si es necesario.
Hemodiálisis y diálisis peritoneal, en cifras
Según datos del Registro Español de Enfermos Renales (REER)1, los pacientes que comenzaron tratamiento renal sustitutivo en España en el año 2022 fueron un total de 7.119; el 78,4% de ellos empezaron en hemodiálisis; el 16,4% en la técnica peritoneal y un 5,2% se sometieron a un trasplante renal anticipado.
Por otro lado, los pacientes con enfermedad renal crónica que requieren de un tratamiento renal sustitutivo ascienden en España a 66.982. De ellos, aproximadamente el 55,4% cuentan con un trasplante de riñón funcionante. El resto debe someterse a diálisis peritoneal o a hemodiálisis.
