Es una de las principales conclusiones del informe del Comité Científico sobre COVID y Patógenos Emergentes del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM).
Este documento, recopila información de la situación epidemiológica actual en España y realiza una actualización del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades más prevalentes en España entre ellas la infección por VIH, cuya vía de trasmisión es sexual en un 81,7% de los nuevos diagnósticos y la viruela del mono (Mpox) que en este momento se comporta como una ITS entre nosotros.
Asimismo muestra un claro aumento de la incidencia de infección gonocócica, sífilis y clamidia, especialmente entre jóvenes de 15 a 19 años y en hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres (HSH).
Los datos en España revelan que, de 7.541 casos de Mpox diagnosticados, un 98% corresponde a hombres con una edad media de 37 años, registrados hasta el 1 de marzo en las 17 comunidades autónomas. Además, las infecciones genitales por Chlamydia trachomatis muestran un incremento constante en su incidencia durante los últimos años, con más del 40% de los casos que se presentan en menores de 25 años.
En cuanto al herpes genital (VHS), afecta al 10-15% de la población adulta, mientras que la sífilis presenta una incidencia en España de 30,81 casos por cada 100.000 habitantes en la población de edades comprendidas entre los 20 y los 24 años.
El documento ha sido elaborado por los 15 miembros del Comité de Covid y Patógenos Emergentes del ICOMEM, en colaboración con seis expertos en Microbiología, Enfermedades infecciosas e Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS): Jorge Del Romero, Javier Gómez Castellá, María Palomo, Rocío García Berrio, Aldina Couso González y César Sotomayor.
Alerta frente al VIH
Los expertos señalan en el documento que una de las principales causas son el uso de medicación para el PrEP (profilaxis pre-exposición de VIH). Este tratamiento reduce la probabilidad de contraer la infección por VIH en pacientes no infectados. Si bien su efectividad para prevenir la transmisión sexual se estima en alrededor del 99%, se ha notado que su uso puede llevar a que los pacientes se relajen en cuanto a la utilización de métodos de barrera anticonceptivos, como el preservativo.
En los países desarrollados, especialmente en los últimos 10 años, explican que se detecta un continuo incremento de las ITS bacterianas en los usuarios de PrEP.
Desafíos
Este informe concluye con el mensaje de que es necesario dirigir las campañas de prevención hacia grupos de mayor riesgo y subraya que las ITS también son un problema en la población pediátrica, pudiendo indicar casos de abuso sexual en este grupo.
Proponen mejoras en áreas como la coordinación entre las distintas comunidades autónomas para la implementación de medidas preventivas y de control del VIH y otras ITS. Además de la necesidad de incorporar las ITS como prioridad en la agenda política identificando estas enfermedades como un problema de salud pública para dar una respuesta conjunta; y aumentar la inversión en dispositivos de atención en distintos territorios.
Por último, los expertos abordan también algunas dificultades para la prevención y abordaje adecuado de estas infecciones en España. Entre ellas, se destaca que los pacientes con sospecha de ITS a menudo recurren a los servicios de urgencia hospitalaria o unidades hospitales de diversa localización y estructura. Sin embargo, en las primeras solo un 36,4% cuentan con un protocolo de enfoque terapéutico, siendo más común en los centros hospitalarios grandes y en servicios con alta afluencia.
Este informe está en la línea de los datos publicados el pasado mes de noviembre por el Centro Nacional de Epidemiología. Los casos por gonococo, clamidia y sífilis, se han duplicado en adolescentes de 15 a 19 años en España.
