La Comunidad de Madrid ha ampliado este mes su Cartera de Servicios Estandarizados en Atención Primaria con la incorporación de dos nuevas prestaciones destinadas al tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) y el dolor crónico no oncológico.
Con esta ampliación, el primer nivel asistencial público regional alcanza un total de 41 servicios, consolidando un modelo que prioriza la prevención, el diagnóstico precoz y la mejora de la autonomía de los pacientes, según han destacado desde la Consejería de Sanidad.
El objetivo principal de esta medida es potenciar el papel de los centros de salud como primera barrera frente a patologías de alta prevalencia. En el caso de la enfermedad renal crónica, la prestación se dirige específicamente a personas mayores de 18 años que presentan factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad o edad avanzada. Los equipos de Medicina de Familia y Enfermería realizarán pruebas de cribado que evalúan la capacidad de filtrado renal y la presencia de proteínas en la orina.
Para aquellos casos con diagnóstico positivo, los profesionales de Atención Primaria han diseñado planes de seguimiento personalizados. Estos incluyen educación sanitaria y cuidados específicos orientados a ralentizar la progresión de la dolencia, evitando o retrasando en la medida de lo posible la necesidad de tratamientos más invasivos en el ámbito hospitalario.
Afecta entre el 9,2% y el 15,1% de la población adulta, entorno a 7 millones de personas, y con más de la mitad sin diagnosticar. Además, su forma avanzada (pacientes que ya necesitan diálisis o trasplante) supera actualmente las 68.000 personas en tratamiento sustitutivo.
Las principales causas son la diabetes, responsable de aproximadamente el 24% de los nuevos casos, seguida de la enfermedad vascular y la glomerulonefritis.
La mayoría de los nuevos pacientes son hombres y casi 6 de cada 10 tienen 65 años o más, lo que refleja el peso del envejecimiento poblacional y de los factores de riesgo cardiovasculares
Dolor crónico
Paralelamente, el nuevo servicio para el dolor crónico no oncológico busca dar respuesta a pacientes con patologías como la artrosis, la fibromialgia, el dolor lumbar persistente o las cefaleas crónicas. El enfoque regional para estos casos es multidisciplinar: además de facultativos y enfermeros, el programa integra a fisioterapeutas y trabajadores sociales.
Esta intervención integral no solo se limita a la administración farmacológica, sino que abarca técnicas físicas, apoyo emocional y orientación social. El propósito fundamental es evitar que el dolor se cronifique de forma invalidante, mejorando la funcionalidad y el bienestar general del ciudadano.
El dolor crónico no oncolótico afecta aproximadamente a entre un 17% y un 26% de la población adulta, es decir, entre 6,6 y unos 9 millones de personas según las distintas fuentes recientes. La artrosis, el dolor lumbar y cervical y la migraña son las causas más frecuentes, y el perfil de pacientes más afectado se sitúa entre los 55 y 75 años, con un claro predominio en mujeres.
